临产破水后就要马上去医院来得及吗？

      我们常常看到影视剧中，孕妇一破水，就痛得站不住，全员进入“备战状态”，下一秒，孕妇就躺在床上准备生产了。实际生活中，孕妇一破水就会痛吗？破水和真正到产床上生孩子，中间还有几个步骤？武汉玛丽亚菁婴孕娩中心今天来和你聊聊分娩前的那些事。

    破水是怎么回事？

    破水是指胎儿的羊膜囊破裂后，羊水自阴道流出的现象。其实，破水时是没有痛苦感的，甚至有的孕妇还没有任何感觉，以为是尿失禁。产前的见红、阵痛、破水是临产的三大信号。如果在足月时发生破水，随后可能会形成宫缩，自然地进入产程，不需要做其他特殊处理，一般很快就会分娩。但是每位孕妇的情况不同，有的孕妇在破水之后不会出现腹痛。所以，如果发生了破水，孕妈妈们千万不要慌张，从破水到生产，还有一段时间。一般建议在发生破水后孕妇需要平卧，及时到医院待产，同时选择合适的分娩方式。

    什么情况下会发生破水

    造成破水的原因，主要有二：内部压力和外力影响。前者与胎儿对母体产生的沉重腹压有关系，成熟的胎儿会往下坠；后者可能是受到外力碰撞、细菌感染，或有子宫颈闭锁不全症、薄弱，因此导致破水发生。

    怎么区分是破水还是别的？

    或许对于新手妈咪来说，担心是否会将破水和分泌物流出搞混，而对后续处理造成影响。分泌物在平日就会出现，一般女性大多会比较熟悉其感觉（如些许黏稠感、有味道等），羊水流出会有很明显的不同，羊水比较有温度，一旦破水，可能会持续流到大腿、甚至滴下来。简单来说有一种持续流出的感觉。当发觉与平日状况不同，建议尽快就医检查以确认。

    破水时间很关键

    如果是足月（37周以上）才发生破水，希望孕妈妈能尽量在24小时之内进入产程。

    倘若不满37周就已经破水，考虑到胎儿的发育成熟度，临床上多以34周为基准，医师可能采取两种处理方式：

    ★34周之前，多建议安胎。

    ★34周之后，多考虑催生或引产。

    孕妈妈因怀疑破水而就诊后，会先接受相关检查，如以阴道窥视镜或石蕊试纸进行确认，若是破水，再进行验血，观察白血球是否增高、体温是否上升、是否发烧，以确知受到感染的可能性，接着，医师才能据此安排接下来的处理方式。

    破水的位置有区别

    从破水的位置来看，又可分为“高位破水”和“低位破水”。虽然这两种破水的羊水流出量和渗漏速度有些许分别，但实际上要观察到确切的位置，是有点困难。只要有疑似状况，还是先就诊检查比较安全。

    1.高位破水

    破水的位置在子宫上方，渗漏的速度比较缓慢，量也不是很多，不太容易被看出来。因此，有的孕妈妈会感觉好像有液体在流出，但又没有特别明显，通常都是就诊后才能够确知。

    2.低位破水

    破水的位置较低，很接近阴道，因此流出的量比较多，渗漏速度也较快，大多数孕妈妈都会有明显的感觉，这也是一般常见的破水状况，之后多会进入生产过程。

    发生破水怎么办？

    由于破水之后的状况，谁都很难预料；因此，无论怀孕周数多少，只要一有疑似状况，都建议先到医院就诊。妇产科医师方能实时做出正确的诊断，提供完善处理，降低母体和胎儿的风险。

    不过，破水后就诊，有时候孕妈妈本身还能从容面对，反倒是一旁的家属忧心忡忡；如果破水之后进入产程，“怎么过那么久，都还没生出来……”是最常听见的抱怨。

    建议孕妈妈在怀孕期间，甚至满34周之后，可找时间和先生、长辈们讨论可能的状况，让他们有正确的观念与心理准备，如此才能以最好的状态，面对往后破水时可能发生的相关问题，不会只是干着急而已。