生命的守护者——武汉玛丽亚妇产医院的“白衣天使”

    武汉虽然渐渐入冬，但气温却居高不下。2013年12月8日清早，产科医务人员纷纷赶到病区，开始换工作服、换鞋、穿上白大衣、带好胸牌。八点钟整，大家整齐的站在工作区开始早交班。交班会结束，大家和往日一样准备查房了。

    ■护士查房，发现情况异常

    查房开始了，9床邓林，38岁，怀孕35周，一系列病情诊断映入眼帘：双胎妊娠、中央型前置胎盘、剖宫产再孕、妊娠期糖尿病、可疑胎盘植入。她就是今日要准备剖宫产的孕妇，这两个孩子对她来说很宝贵。

    护士刚刚为她做好了剖宫产术前准备，她好像有些紧张。这时，王银凤医师拍拍她的肩膀说，“没事儿，放轻松，一会儿副主任和我都在”。一切都有条不紊的进行中，昨日，我们针对这个病人，进行了详细的病情分析及讨论，患者有可能出现大出血。大家充分做好术前准备，备血、宫缩剂、宫纱、介入手术等等。中午时分，手术室通知可以送病人。

    此刻，产科副主任、主任医师刚刚从产前诊断室出来，一上午没顾上喝一口水，做完十几个病人的羊膜腔内穿刺术，便急匆匆的奔向了手术室。

    孕妇情况良好，因为是双胎妊娠、中央型前置胎盘，为方便大出血后及时抢救，已叮嘱护士开放了两条静脉通路。手术开始了，主任医师和主治医师王银凤刷手、穿手术服、消毒、铺单，过程流畅而迅速。

    开腹后，在场的人都深吸一口气，手术应该有风险，见膀胱粘连，子宫前壁满布怒张的血管，透过浆膜层可见胎盘组织。看到这些，主任已经意识到有胎盘植入可能，估计会出现大出血的情况，立即器械护士准备好宫纱、止血带、缩宫素等物品。

    ■双胞胎诞生，胎盘异常无法剥离！

    11点半胎儿顺利娩出，两个小男婴，伴着他们一前一后的啼哭，邓林露出了幸福的笑容，躺在手术台上，侧着头看护士温柔的为保温台上的两个小宝贝清理。而此刻，胎儿娩出后，胎盘附着在整个子宫前壁，直达子宫下段，并有部分胎盘植入到子宫肌层，无法剥离，出血极为汹涌。立即加快补液速度，开通第三条静脉通路，联系血库配血，麻醉医师行颈部深静脉穿刺术。

    手术台上，宫缩剂用过之后，主任果断的决定行宫腔填纱术，14米宫纱被快速、顺利的填满子宫下段及宫腔。然而，松开止血带后，子宫下段及子宫体悟随即迅速膨隆出血，几分钟的时间，此时出血已达3000ml。血库的血到了，这救命的鲜血在最关键的时候支撑着邓林的生命。

    主任带领全场医护工作人员迅速启动院内抢救程序，电话请示院长、联系医务科，为了挽救患者性命，决定必须行全子宫切除术。产妇此刻出现烦躁、动脉脉搏已无法监测，麻醉科医师立即行气管插管，刚刚还挂着笑容的邓林就在瞬间怎么也叫不醒了。

    ■情况紧急！全院全力以赴！

    副主任医师由门诊赶回来后，一直在手术室门外和她的家属进行着密切的沟通。每次和家属谈话，心里都做着斗争，希望他们能坚持下去，并能慎重理智的做出每一个决定，直到通知他们为了救她的性命此刻唯一的希望就是要切除子宫。我们很清楚子宫对于一个女人来讲意味着什么，所以做这个决定的时候我们慎之又慎。

    但对于此刻的她，为了救命，只能放弃女人最重要的器官。作为医生，我们的心情也很沉重，但是理智仍然占了上风。当她的爱人签上同意两个字时，眼里噙满了泪水，叶大夫轻声安慰他，“请放心，我们一定会全力以赴，她会没事的。一切困难都会过去的”。

    迅速联系妇科主任医师赶到手术室，台下指导协助行全子宫切除术，而就在此时，鲜血向开了闸水龙头一样汹涌不止。主任和产科医生娴熟的手术技巧让我们钦佩不已，没有一个多余的动作，切开、缝合、结扎、止血，有条不紊，手术很顺利的进行着。同时，主任还指导着全场的抢救。最后，当主任和医生脱下手术服时，我们才看到她们的胳膊上脚上、衣服上、鞋上都浸满了血液。

    此时已经是下午14点25分，手术结束，患者的血压逐渐恢复上升，所有的在场医护人员悬着的心渐渐放松下来。直到18点半，麻醉科医师成功撤下呼吸机，邓林说，“胳膊不舒服，我想动动。”这一刻，我知道，我们成功了。

    ■后记

    我们与时间赛跑，与死神相博，这样的惊心动魄对于一名妇产科医师来讲，似乎昨天刚刚谢幕今天又要上演。每天清晨换上白大衣时，手拿手术刀时，就像被上帝赋予了毋庸置疑的使命。我们不退缩、我们不脆弱、我们坚持、我们坚守，每天迎接新的生命。因为，我们是生命的守护者。

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