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孕妇剖腹产全过程

核心提示:选择顺产还是剖腹产总是让准妈妈们犹豫不决,想选择剖腹产又不太了解剖腹产整个过程不知道手术过程会不会出现什么紧急情况。现在玛丽亚专家为我们讲解孕妇剖腹产全过程,帮助大家解除疑惑。

    孕妈妈选择剖腹产的首要原因便是对顺产疼痛的恐惧,接着才是本身符合剖腹产手术指征。其实,在选择剖腹产还是顺产时,应该将这两者的顺序倒过来考虑才是理智的。武汉玛丽亚专家给待产妈妈们讲解孕妇剖腹产全过程,希望对于准妈妈们的分娩方式选择会有所帮助。

    孕妇剖腹产全过程

    第一步,麻醉(也是剖腹产最重要的一步,基本决定剖腹产的成败)

    首先由麻醉师为你的剖腹产手术做硬膜外麻醉,与此同时,产科医生会用胎心仪听一听胎儿的胎心情况,之后手术医生消毒双手和双臂(剖腹产手术一般需要2-3名医生,包括手术医生、第一助手、第二助手),接着准备手术。

    第二步,消毒(为避免手术细菌感染)

    如果麻醉医生认为麻醉已经起效,剖腹产手术医生就会开始给你消毒腹部。消毒液可能会让你感觉到清凉,但是如果您感觉到有些刺激,请告诉医生,他们会用生理盐水帮你冲洗一下缓解不适。消毒完毕后医生会在你身上铺上无菌单,只把腹部的切口部位露出来。接着在颈部上方放置一个“头架”,阻隔产妇视野,这样做一是避免你看到剖腹产手术操作会紧张,二是防止影响剖腹产手术。

    第三步,正式进行手术——拨开腹腔(有感觉但没疼痛感)

    首先医生会用一把小镊子夹一夹腹部切口部位的皮肤,观察是否还有痛产妇你失去痛觉,而不是什么感觉都没有。如果不觉得痛,医生会开始把产妇腹部的皮肤切开,然后用手分开脂肪层,再把脂肪下面的筋膜层划开。肌肉层一般也是用手分开,而不是用刀(这样有助于剖腹产产后恢复。当医生看到腹膜后,会划开腹膜层,进入腹腔。在整个剖腹产手术的腹部切开过程中,妈妈们只会有感觉却不会有痛觉。

    当腹膜层受到牵拉时,你可能会感到不适或恶心,这时请告诉医生,他们可以放慢一些节奏和尽量减少牵拉腹膜,这样就会感觉好一些。

    第四步,正式进行手术——找到子宫并切口(选择横切口最适宜)

    进入腹腔后,医生就可以看到产妇的子宫。正常的子宫光滑红润,到了预产期,大部分产妇的子宫下段都会形成良好,可以明显看到子宫下段与子宫体的分界。剖腹产手术医生会摸一下子宫下段,以确定胎儿的头所处的位置,然后一般会选择子宫下段与子宫体交界下方约1~2厘米处,切开一个长约3厘米的横切口,然后将这个切口向两侧用手撕开至约10厘米。这种横切口的方向与子宫肌纤维的走向是一致的,所以撕开会比切开更简单并且损伤小。

    第五步,正式进行手术——找到宝宝头部

    当剖腹产手术医生看到羊膜囊后,会用钳子把羊膜囊夹破,让羊水流出来一部分,这样宝宝的头就比较容易下降。然后主刀医生会把自己的右手伸入到子宫里,托住宝宝的头,站在助手位置的医生则会向你的子宫底部加压把宝宝向下推,同时主刀医生会用手将宝宝的头向上撬一下,大多数情况下宝宝的头就可以顺利地娩出来了。

    在医生推挤你的上腹部帮助宝宝娩出时,你可能会觉得明显的不舒服,但是这种加压往往是必要的,可以使宝宝更快更容易娩出,而医生一般会注意挤压的力量适中,避免对你造成伤害。

    第六步,正式进行手术——宝宝完全分娩出来(注意宝宝的哭声)

    宝宝的头娩出后,医生会初步清理一下宝宝呼吸道里的羊水和粘液(基本上每个宝宝呼吸道中都有一些羊水),然后将宝宝的身体逐渐娩出,等宝宝娩出后再将脐带夹住剪断。如果宝宝发出响亮的哭声说明呼吸良好,医生会把宝宝交给手术台下的助产士,她们会再进一步清理一下呼吸道,然后将宝宝身上的羊水擦干净和处理脐带,并为宝宝称体重等。

    第七步,分娩结束最后的收尾过程。

    宝宝娩出后,剖腹产手术医生会使用催产素促进子宫的收缩,然后等待胎盘自然娩出,胎盘娩出后,医生会检查胎盘是否完整,是否有残留,然后会用纱布清理宫腔,如果胎盘娩出完整,宫腔出血不多,就可以缝合子宫了。缝合完毕消毒后覆盖上无菌纱布或敷料,手术就做完了。在缝合的过程中,你不会有任何痛觉或不适,麻醉医生会保证麻醉作用一直维持到手术结束。

    子宫缝合完毕医生会再次检查一下子宫切口部位还有没有出血,如果没有出血,医生会用手进入腹腔检查一下你的子宫和双侧卵巢,看看有没有肿物。在医生对子宫附件进行探查时,由于牵拉反射,你可能也会有所不适,但是很快就会过去了。如果一切正常,医生就会逐层将你的腹壁关上。

    现在很多医院都不再对腹膜层进行缝合,而是缝合筋膜层、皮下脂肪层和皮肤。另外,在产妇离开手术室之前,医生会清理从产妇子宫流到阴道中的积血,防止积血过多影响子宫收缩。您是否打算做部腹产因此想知道剖腹产到底是如何进行的?您是否担心剖腹产仍然会有疼痛感?听说手术后会有镇痛泵,那个有什么用?缝合所用的线,是否与外科手术一样需要身体康复后再抽线?剖腹产后需要注意些什么?剖腹产的宝宝会不会没顺产宝宝聪明?有任何疑问,您都可以点击

    温馨提醒:玛丽亚妇产医院是湖北省卫生厅批准的一所现代化妇产专科医院,同时也是武汉市医保定点医院、生育保险定点医院。06、07连续两年医院产科分娩数一直稳居武昌地区第一名,目前在武汉地区也是名列前茅,在武汉市40家医疗机构产科质量评比中荣获第一名。如此的数据面前,都告诉您可以放心在玛丽亚迎接宝宝的降生。    

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