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顺产、剖宫产?如何取舍或许这里有答案

核心提示:顺产好还是剖宫产好?顺产、剖宫产如何取舍?这个是需要结合产妇与胎儿的具体情况来综合评估的,并不是任意的选择。在一切正常的情况下,医生往往建议顺产,因为顺产对于宝宝和产妇而言好处更多。

    用“轻车熟路”、“游刃有余”、“炉火纯青”来形容从业多年的产科医生做剖宫产手术,绝对不夸张,开皮到宝宝出来不会超过5分钟。时间短,妈妈免去分娩之痛,医生和助产士也无需担心漫长分娩过程中的变幻莫测。

    尽管如此,产科医生仍然要负责任地告诉您:条件允许的情况下,我们鼓励您选择顺产。

    因为顺产可以:

    对宝宝而言:可以锻炼心肺功能,减少吸入性肺炎、湿肺的发生,对智力发育也有好处。

    对产妇而言:促进乳汁分泌,促进子宫恢复,促进体型恢复。

    工作中,产科医生经常会碰到被要求剖宫产的,原因大至有:年龄大、忍受不了疼痛、对顺产很恐惧,还有就是想挑个良成吉日生宝宝……

    这些称之为“社会因素”,也就是没有医学指征的剖宫产,通常产科医生会负责任地对您说“不”,因为剖宫产再简单也是手术:

    •出血量是顺产的1.5倍

    •切除子宫的比例是顺产的13.5-35倍

    •盆腹腔粘连,可能引起慢性腰腹痛

    •子宫上有瘢痕,再次妊娠危险增加

    •可能发生腹部瘢痕子宫内膜异位症

    •可能出现子宫瘢痕憩室

    •可能出现月经失调

    •宝宝可能出现感觉综合失调、多动症

    也许,苦口婆心地劝说也不能阻挡您要手术的决心,而且您已完全了解并接受可能发生的后果,产科医生也只好尊重您的选择。因为:精神因素、产力、产道、胎儿,任一因素出现问题都会影响阴道分娩。而此刻的您已经出现精神因素的难产。

    当然,医生还是必须负责任地告诉您:剖宫产是一些特殊情况下保障您和宝宝安全的必要手段。比如说:

    •宝宝缺氧了,短时间不能经阴道分娩

    •宝宝大小和妈妈骨盆不相称

    •两次以上剖宫产或子宫肌瘤剔除术穿透宫腔者

    •胎位不正(横位、估计宝宝超过3500g的臀位及足先露

    •部分或完全覆盖宫颈内口的前置胎盘及前置血管

    •第1个胎儿为非头位及复杂性双胎妊娠;连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠

    •脐带脱垂(宝宝存活)

    •胎盘早剥(宝宝存活)、胎儿已死亡的重度胎盘早剥

    •妈妈有严重合并症和并发症,不能承受阴道分娩

    •宝宝特别大

    另外,妈妈的软产道,也就是宝宝的必经之路出现异常,也需要选择剖宫产:

    •产道畸形:如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等;

    •外阴疾病:如外阴或阴道发生严重静脉曲张者;

    •生殖道严重的感染性疾病:如严重的淋病、尖锐湿疣等;

    •妊娠合并肿瘤:如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等。

    讲完这些,您应该了解:顺产和剖宫产,不存在哪种更好,只有哪种更合合。分娩过程复杂多变,个体差异很大,如何选择适合的分娩方式,应该尊重产科医生的建议,不必纠结,更不可想当然!

    

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